泰州医保报销对象
2021-04-20 16:52【我要纠错】

【导语】:泰州医保报销对象包括已经办理参保登记并按规定缴纳相应费用的参保人,包括城乡居民、职工医院、以及灵活就业人员。

  泰州医保报销对象:

  申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;(包括已办理参保的居民、企业职工、灵活就业人员)

  1、城乡居民参保后缴费后,次月可享受医保待遇

  2、用人单位及其职工首次参加职工医保,自缴费到账次日起享受待遇。

  3、灵活就业人员首次参加职工医保,自参保缴费到账之日起计算,连续缴费满6个月后方可享受医保统筹待遇。

  4、流动就业人员在本市参保登记后,应在终止原参保地的职工医保关系后3个月内申请办理职工医保关系转移接续手续。

  哪些情况不属于基本医疗保险范围?

  (1)医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用;

  (2)不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用;

  (3)因违法犯罪、自残、酗酒等发生的医疗费用;

  (4)交通、医疗、药事事故等其他赔付责任支付的医疗费用;

  (5)职工工伤(公伤)、生育发生的医疗费用;

  (6)在香港、澳门、台湾地区和国外发生的医疗费用;

  (7)国家、省、市规定的其他不予支付的医疗费用。

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  • 泰州市影响医保报销的因素有哪些?

    泰州市影响医保报销的因素有医保“三大目录”、“起付线”、“封顶线”和“报销比例”四大因素的具体内容详见正文。

  • 泰州医保报销条件

    泰州医保报销条件包括申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费;合作医疗指定医疗机构就医等。

  • 泰州医保报销办理地点(附联系电话)

    泰州医保报销办理地点包括泰州市本级医保大厅、海陵区医保大厅、高港区医保大厅、姜堰区医保大厅等。

  • 泰州医保报销在哪里办理?(附咨询电话)

    泰州医保报销需要到所在地医保经办机构窗口办理,申办人提交报销材料,工作人员审核通过后,将报销费用发放到申办人账号。

  • 泰州医保怎么报销?(材料+办理时限+办理地点)

    泰州医保报报销需要申办人需要到医保办理窗口提交报销材料,经过工作人员审核材料并通过后,会将相关费用发放到个人医保账户中,办理时间一般在10个工作日内。

  • 泰州医保报销范围

    一般情况下,泰州医保费用的报销范围包括医保没断缴、在定点医疗机构就医、符合基本医疗保险“三个目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)范围等。

  • 泰州职工医保报销多少钱(起付线+报销比例)

    泰州职工医保报销分为门诊报销以及住院报销,其中住院报销起付线规定为三级医疗机构800元、二级医疗机构600元、一级医疗机构400元;转外就医医疗机构1100元。

  • 泰州医保报销费用多久到账(附报销流程)

    泰州医保报销费用办理时限在10个工作日内,申办人提交申请材料后,工作人员进行审核以及复核吗,复核报销条件的,会将报销费用发放到申办人账号中。

  • 泰州医保报销需要什么材料?

    泰州医保报销需要准备患者医保电子凭证或者有效身份证,医院收费票据单,门诊或者住院的费用清单以及患者病例资料。

  • 泰州医保报销对象

    泰州医保报销对象包括已经办理参保登记并按规定缴纳相应费用的参保人,包括城乡居民、职工医院、以及灵活就业人员。

  • 泰州医保报销办理材料

    泰州医保报销办理材料包括医保电子凭证、有效身份证、医院收费票据、门急诊费用清单等材料。

  • 泰州市门诊刷卡结算时为什么没有报销?

    没报销的可以有以下原因没有未过起付线、超过年度限额、参保状态不正常、医疗费用不在医保范围、无门诊慢性病或特殊病待遇,具体内容见正文。

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