19-45岁什么时候打疫苗效果最好?

　　尽早接种。我国女性有17-24岁和40-44岁两个HPV感染高峰，因此只要在9-45岁内接种HPV疫苗，都可以起到很好的保护作用。世界卫生组织曾建议，9-14岁及无性生活史的女性为首要接种对象，并且青少年容易激发更好的免疫反应。因此，为了达到最佳预防效果，更重要的是尽早接种，而不是一味追求“高价”疫苗，延误最佳保护时机。

　　扩龄九价HPV疫苗成分及接种程序有什么变化？

　　没有。接种的九价疫苗都是同一款，疫苗成分都一样，跟之前没有变化。九价疫苗的接种程序也同样未改变，依旧需要打三针，分别是在 0、2、6 个月接种。Q3已经接种过二价或者四价，可以再打九价吗？A不建议补打。目前尚无国内临床数据支持二价、四价HPV疫苗全程免疫接种程序结束后，可以接种九价HPV疫苗。不推荐大家重复接种，只要接种过疫苗就能起到保护效果。

　　正在接种二价或者四价，可以换成九价吗？

　　根据世界卫生组织（WHO)立场文件建议，由于对于3种HPV疫苗互换使用的安全性及免疫效果的相关研究资料十分有限，而这些疫苗在特性、组分和适应症等方面各不相同，因此不建议在HPV疫苗各自的免疫程序内进行互换接种。

　　感染过HPV，可以接种吗？

　　可以。接种HPV疫苗可以预防其它HPV型别的感染或者相同HPV型别的再次感染，以避免持续感染及复发。但需要注意，目前上市的HPV疫苗均为预防性疫苗，对已经存在的HPV感染及相关病变不会产生任何治疗效果，也不能阻止病变的进展。Q6已经结婚或者生过孩子了，接种HPV疫苗还有用吗？A有用。接种HPV疫苗的最佳时机是在发生首次性行为前。WHO推荐HPV疫苗的主要目标接种人群为9~14岁女孩。不过，即便已有性生活、已经结婚、已有孩子的女性，依然可以接种HPV疫苗，也都可以获得良好的保护效果。毕竟，接种疫苗本身就是在与感染和发病“赛跑”，只要还没有生病，在符合接种年龄的情况下，何时接种都可以获益。Q7

　　HPV疫苗和新冠疫苗应如何安排接种？

　　接种新冠疫苗不影响HPV疫苗免疫效果，但不建议同时接种，建议确保两种疫苗接种至少间隔两周以上。Q8

　　经期、备孕期、妊娠期、哺乳期女性可以接种HPV疫苗吗？

　　哺乳期并非HPV疫苗的接种禁忌症。从现有的证据来看，哺乳期女性接种HPV疫苗后，母亲和婴儿发生疫苗相关不良反应的风险并未升高。由于缺乏临床试验数据，明知已经怀孕的女性应避免接种HPV疫苗。如果女性在接种HPV疫苗后发现怀孕，不用担心，建议中断接种，将后续剂次推迟至妊娠结束后接种即可。备孕期和月经期妇女如无不适，可以正常接种HPV疫苗，经期反应明显的女性最好错开接种时间。接种后也随时可以怀孕。过敏体质、免疫力低下的女性可咨询医护人员。Q9HPV疫苗管用多久？接种前需要做HPV检测吗？AHPV疫苗已在全球范围内广泛应用，被证明安全且具有高度免疫原性，都能提供长时间的保护。要提醒的是，疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。因此，常规宫颈癌筛查仍然极为重要。接种HPV疫苗前，不需要做HPV检测。

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