【导语】:各位小伙伴注意啦,关于2023年度江苏医惠保1号保险范围已整理完毕,具体详见正文~
01、基本医保范围内保障责任
有效衔接住院、门特(“基本医疗保险门诊特殊病种”)和国家谈判“双通道”药品待遇,重点保障参保人住院、门特和使用国家谈判“双通道”药品发生的基本医保范围内的个人自付费用,至高赔付金额100万元。
02、基本医保范围外保障责任
重点关注自费药品和高值医用耗材费用,保障参保人在医疗机构住院或接受门特治疗发生的,合理且必须的基本医保范围外的药品及高值医用耗材费用,以及医保目录内药品,在药品说明书适应症范围但在基本医保限定支付范围外使用时的费用,至高赔付金额100万元。
03、重特大疾病再保障责任
为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题,对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付,至高赔付金额100万元。
04、部分特殊重特大疾病补充保障责任
对部分特殊重特大疾病进行补充保障,以进一步减轻相关患者高额费用负担。
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